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監察院5年前糾正衛福部放任某些醫院向必須仰賴呼吸器維生的病患，收取照護費，結果5年後衛福部仍然未改善。監委尹祚芊火大，昨天開記者會炮轟衛福部長期放任全國醫院，向呼吸照護病房的家屬，每月收取約3萬元的「生活照護費」，對國內近4000個呼吸照護家庭是一大負擔，因此要求衛福部要在2周內提出明確回覆，否則將彈劾衛福部相關官員。
監察院2011年針對桃園醫院呼吸照護病房「照護清潔費」變更為「照護費」，收費名稱與實質內容不相符，也未將呼吸照護中心與呼吸照護病房相關費用載明於收據，因此尹祚芊和前監委馬秀如糾正桃園前縣政府及所屬衛生局、衛生署與所屬桃園醫院。
監察院糾正後就不斷追蹤，尹祚芊認為衛福部遲遲未改善，而且態度消極敷衍、前後反覆不一，每次答應盡速妥善處理，卻一再跳票。
衛福部官員昨天則指出，醫院所有的自費項目，都須由地方衛生局核備，部分生活照顧與尿布等個人用品，確實不在健保給付的範圍，年後將請地方衛生局了解呼吸照護病房的收費內容，確保各院資訊公開。
尹祚芊說，衛福部表示呼吸照護病房健保給小額借貸付的「護理費」不包含病患的生活照護費用，醫院可自行僱用「照顧服務員」從事病患的生活照護，因而向民眾收取自費費用；又護理人員工作並未明列病患的生活照護，費用不須經地方政府醫事審議委員會核准，全屬醫院各自管理的問題。
尹祚芊昨天痛批說，國內約有3689名住在呼吸照護病房的病人，醫院收治每名呼吸器依賴病人，平均每個月獲得健保給付約11萬到14萬元，但衛福部放任醫院再向家屬收取2萬元至3萬6000元不等的生活照護費，對家屬來說是沉重負擔。
尹祚芊認為，其他住在急慢性病房的病人也需要照護服務，卻沒有被加收生活照護費，「怎麼會一國兩制呢？」醫院不應該向呼吸照護病房病人收取這筆費用，而且「全世界沒有國家把生活照護排除在護理範圍之外」。
健保署專門委員林淑範說，健保給付是論日計酬，包含護理費、醫師費、病房費、檢查檢驗等費用，前3月每日4349元，3個月後每日3589元。這裡給付的護理費用，依據護理人員法解釋，並不含括「生活照顧」，當然更不包含尿布、看護墊等個人用品。
儘管法規上將護理與生活照顧區分，但林淑範坦言，對房屋二胎於部分疾病患者，這兩項內容確實不容易分割，因此健保給付的護理費點數，也會依病情嚴重程度，而有所不同，例如加護病房的給付會比一般病房還高。
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